正确答案:

肝性脑病

C

题目:女,11岁,5年来发现HBsAg阳性,曾反复出现腹水多次,1周前呕血黑粪,近日烦躁不安,易发脾气,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑

解析:C。乙肝、肝硬化腹水、肝性脑病。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC 2.88×1012/L,lib 45g/L,MCV 49fl,MCH 15.6 pg,MCHC 319 pg/L,WBC 6.3×109/L,L 0.75,N 0.23,PLT 371×109/L,Ret 0.012。
  • 家族史


  • [单选题](31~33题共用题干)
  • 脊髓灰质炎

  • 解析:A。患者有前驱感染病史,两侧不对称的弛缓性瘫痪,感觉正常,最可能的诊断是脊髓灰质炎。

  • [单选题](59~61题共用题干)
  • 全部在30~60分钟内快速静脉滴入

  • 解析:D。重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min~1h输入。

  • [单选题]此小儿做进一步实验室诊断,哪项为首选
  • VDRL试验


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