正确答案: 所致的耳蜗神经损害可恢复
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题目:案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
解析:4.1944年Schatz等发现链霉素对结核分枝杆菌有效,次年成功地将其运用于临床,链霉素为最早用于临床的抗结核病药,其抗结核作用仅次于异烟肼和利福平。鼠疫耶尔森菌(旧称鼠疫杆菌)是革兰阴性杆菌,自从20世纪40年代末链霉素发现以来,它就一直被作为鼠疫治疗首选药物。治疗草绿色链球菌感染的心内膜炎青霉素仍是首选药物,有耐青霉素者,治疗心内膜炎时,青霉素需与氨基糖苷类(其中包括链霉素)联合应用。导致细菌氨基糖苷类耐药性的因素包括:核糖体结合位点的变化、细菌对药物摄入及积累的降低、细菌产生使抗生素失活的钝化酶等,氨基糖苷类抗生素耐药主要是细菌产生钝化酶。目前普遍认为链霉素类药物所致的耳蜗和听神经损害是永久性的,不可逆转。
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