正确答案:

轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药 氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳 重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药 青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用

ACDE

题目：（一）抗菌药物的合理应用

解析：4.《指导原则》“抗菌药物治疗性应用的基本原则”的“给药途径”要求：①轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。②抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药；包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等。某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]易与流感混淆的疾病是

伤寒、麻疹

肺炎

钩端螺旋病体

急性细菌性扁桃体炎

流行性脑脊髓膜炎的早期

解析：由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性极强，多见于儿童。其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、肺炎与流感症状相似主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，钩端螺旋病体临床特点为起病急骤，早期有高热、全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状；中期可伴有肺出血、肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸、全身出血倾向、肾炎、脑膜炎、呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现；晚期多数病例恢复，少数病例可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症。急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大，甚至有黄白色脓点附着，而周围咽壁黏膜充血相对较轻，则为急性扁桃体炎; 流行性脑脊髓膜炎的早期与流感也有交叉症状。故选ABCDE

[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

痞证、瘿瘤

[单选题]脂肪乳剂静脉注射液粒径要求正确的是

1μm

解析：静脉注射脂肪乳要求乳滴直径80%小于1μm。

[多选题]葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的问题，可采用下列哪些措施进行解决

滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度

浓配，先配成50%～60%的溶液

加适量盐酸

加0.1%针用活性炭

加热煮沸15分钟，趁热过滤脱碳

[单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。

B级

解析：本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是：1a.同质RCT的系统评价；1b.单个RCT（可信区间窄）；1c.全或无病案系列；2a.同质队列研究的系统评价；2b.单个队列研究（包括低质量RCT，如随访率＜80%)；2c.结果研究，生态学研究；3a.同质病例对照研究的系统评价；3b.单个病例对照；4.病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）；5.基于经验未经严格论证的专家意见。

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