正确答案:

选择性作用

C

题目：慢性心功能不全时，用强心苷治疗，它对心脏的作用属于：

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]应用氨茶碱时应注意

饭后服药

缓慢静脉注射

静脉注射浓度勿过高

为防止失眠可联用镇静药

剂量过大可引起头痛

解析：(1)由于氨茶碱呈碱性(PH值近9。6)，口服后对胃粘膜有刺激作用，因此剂量不宜过大，也不宜频繁给药。为减少对胃粘膜的刺激，可予饭后服用。有溃疡病病史者不宜使用。(2)氨茶碱含茶碱85%，茶碱的有效血浓度为每毫升10-20微克，低于每毫升5微克则疗效差，高于每毫升20微克易发生副作用。也就是说，氨茶碱的有效血浓度与产生毒性作用的浓度很接近，安全范围较窄。茶碱除引起已知的副作用外，还会引起学习困难和性格改变。为了减少副作用，建议在治疗时茶碱的血浓度应维持在每毫升5-10微克，每日口服剂量也相应减少。应用氨茶碱时应特别小心，静脉应用时更应如此，应用前要了解氨茶碱的用药史，应用时要掌握好用药剂量，静脉注射不宜过快，浓度不宜过高，应在20分钟内缓慢注射，并应同时注意病人的反应情况病人也应与医生护士密切配合，及时告诉自己的不适和反应。(3)氨茶碱在酸性溶液中会发生沉淀，静脉注射时不可与维生素丙混合注射，也不宜与青霉素和头孢菌素类等药同时静脉滴注。(4)甲氰咪胍(治疗消化道疾病药物)和红霉素等可降低茶碱代谢，使清除率降低，增加茶碱中毒的潜在危险性。因此茶碱不宜与上述两药合用，如一定要使用上述药物，则氨茶碱量宜适当减少(减少氨茶碱原量的1/3-1/2)，并行茶碱血浓度监测。严重肝肾疾病、充血性心力衰竭等也可使茶碱分解作用降低，清除率降低，应予注意。有高血压、心律不齐的病人使用氨茶碱也应特别小心。故选择ABCDE。

[多选题]华法林的禁忌证包括

严重肝、肾功能不全

未控制的高血压

外伤

先兆流产、妊娠期妇女

活动性溃疡

解析：本题考查华法林的禁忌证。华法林的禁忌证：①严重肝、肾功能不全，未控制的高血压，凝血功能障碍，最近颅内出血，活动性溃疡，感染性心内膜炎，心包炎或心包积液，过敏和外伤者禁用；②于近日择期手术和术后3日及行脑、脊柱和眼科手术者禁用；③对维生素K严重缺乏者，可及时停药；④对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者应用支气管扩张剂，给药途径首选

吸入

解析：慢性阻塞性肺疾病患者应用支气管扩张剂给药途径为吸入。故选D

[单选题]口服丙磺舒减少青霉素排泄，从而增强其效应的原因是

干扰药物经肾小管分泌

解析：丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头抱菌素)在肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。故选C

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热

[单选题]奎尼丁的典型不良反应是

金鸡纳反应

解析：奎尼丁的典型不良反应是金鸡纳反应，故选B

[单选题]一个细菌细胞在固体培养基上生长后可形成

菌落

[单选题]依那普利可以特异性抑制的酶是

血管紧张素转换酶

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