正确答案: 高钾血症
A
题目:患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。
解析: 环孢素与他丁类药物联用导致环孢素血药浓度升高,引起高血钾症。治疗时应减少环孢素的用量。故选择A。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]器官移植后骨质疏松,其药物因素可能为
糖皮质激素
袢利尿剂
环孢素
含铝的磷结合剂
解析:(1)促进骨吸收,调磷酸酶抑制剂和促性腺激素释放激素类药物;(2)抑制骨矿化,如强效利尿药和质子泵抑制剂;(3)促进骨吸收并抑制骨形成,如噻唑烷二酮类降糖药、肝素、甲状腺激素、甲氨蝶呤、芳香酶抑制剂和蛋白酶抑制剂;(4)促进骨吸收、抑制骨形成的同时抑制骨矿化,如糖皮质激素和抗癫痫药。需要注意的是,由于一些器官移植患者常同时服用环孢素与糖皮质激素,故对辨别导致药源性骨质疏松的药物易产生干扰。长期使用铝磷结合剂可导致铝在骨骼、神经系统沉积,有潜在的铝中毒危险。巴利昔单抗、环孢素微乳剂及皮质激素合用组与安慰剂组的对比表明,巴利昔单抗能显著减少急性排斥的发生。故选择ABCD。
[单选题]查找药物信息的正确顺序是( )。
三级信息源→二级信息源→一级信息源
解析:本题考查要点是“药物信息的搜索策略”。如果想对某个问题有更详细的了解,通常做法是:先从三级文献开始(如教科书),了解有关信息的背景资料,再通过二级文献检索,最后找到发表在一级文献(如杂志)上的最新的信息资料或临床研究报告。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
十四经穴、经外奇穴、阿是穴
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