[单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生

正确答案 ：D

移位菌群失调

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

[单选题]患者，女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是

正确答案 ：C

骶耻外径17cm

解析：1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm。2）髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值25～28cm。3）骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。4）坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。5）耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，放于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。故选项C错误。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】

[单选题]男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是

正确答案 ：C

直肠指检

解析：阑尾切除术后并发盆腔脓肿时，直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块，故首选的检查方法是直肠指诊。

[单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是

正确答案 ：E

呼吸道传播

解析：化脓性脑膜炎主要传播途径是呼吸道传播。

[单选题]经产妇第一产程约需

正确答案 ：D

6～8小时

[单选题]患者，男性，56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

正确答案 ：D

不稳定型心绞痛

[单选题]陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第1次测量辨别，需重复测量。下述哪项做法错误

正确答案 ：D

连续加压直到听清为止

解析：血压需重复测量切不可连续加压直到听清为止。

[单选题]正常机体维持酸碱平衡的主要途径是

正确答案 ：B

肾的调节

解析：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。

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