[单选题]患者75岁，近月来出现言语不清，吞咽因难，检查双侧提腭活动差，咽反射消失，有舌肌萎缩及伸舌不能，诊断为球麻痹。病变部位在

正确答案 ：C

延髓

解析：真性球麻痹是由舌咽神经、迷走神经核及神经病变所致，可出现言语不清，吞咽困难，咽部感觉丧失，咽反射消失，双侧提腭活动差，舌肌萎缩等症状。

[单选题]在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为

正确答案 ：A

胸膜炎

解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。

[单选题]消化性溃疡发生夜间痛和背部痛最突出的是

正确答案 ：A

十二指肠球后壁溃疡

解析：球后溃疡发生夜间痛和背部痛最明显，可并发大量出血，内科治疗效果较差。

[多选题]麻疹的临床特征包括

正确答案 ：ABCD

发热、咳嗽、鼻塞、流涕

流泪

全身发红疹

麻疹科氏斑

[单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是

正确答案 ：C

超声内镜（EUS）

[单选题]女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

正确答案 ：D

凝血因子合成障碍

解析：大多数凝血因子由肝脏合成，肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍，同时脾功能亢进血小板破坏增多，血小板数量可减少，因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)，而致凝血酶原时间(PT)延长，但此时维生素K本身往往并不缺乏，肌内注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。

[单选题]能引起人畜共患病的病原体是

正确答案 ：E

布氏杆菌

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