• [单选题](2004)血栓头部一般属于
  • 正确答案 :A
  • 白色血栓

  • 解析:白色血栓(pale thrombus)发生于血流较速的部位(如动脉、心室)或血栓形成时血流较速的时期〔如静脉混合性血栓的起始部,即延续性血栓(propagating thrombus)的头部〕。镜下,白色血栓主要由许多聚集呈珊瑚状的血小板小梁构成,其表面有许多中性白细胞粘附,形成白细胞边层,推测是由于纤维素崩解产物的趋化作用吸引而来。血小板小梁之间由于被激活的凝血因子的作用而形成网状的纤维素,其网眼内含有少量红细胞。肉眼观呈灰白色,表面粗糙有波纹,质硬,与血管壁紧连。

  • [单选题]骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于
  • 正确答案 :A
  • 女型骨盆

  • 解析:骨盆的形状分为4种基本类型:①女型:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽;②扁平型:骨盆入口呈扁椭圆形,前后径短而横径长,横径与女型骨盆类似。耻骨弓宽,骶岬向前下凸出,骶骨失去正常弯度,变直向后翘,故骨盆浅;③类人猿型:骨盆入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。骨盆两侧稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽;④男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短,骨盆呈漏斗形。

  • [单选题]咳铁锈色痰多见于
  • 正确答案 :C
  • 大叶性肺炎

  • 解析:铁锈样痰可能为肺炎链球菌感染,多见于大叶性肺炎,故选C。克雷伯杆菌肺炎可有红色胶冻样痰,肺吸虫病痰为果酱样,军团菌肺炎一般咳黏痰,慢性支气管炎一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,故A、B、D、E错误。

  • [单选题](2012)男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 乙肝肝硬化

  • 解析:假小叶是肝硬化的特征性病理表现。

  • [单选题]下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是
  • 正确答案 :C
  • 气胸

  • 解析:大量气胸时,患侧胸部隆起;呼吸运动及触觉语颤减弱;叩诊呈过清音或鼓音;听诊呼吸音减弱或消失。

  • [单选题]导致阑尾炎穿孔最主要的原因是
  • 正确答案 :A
  • 阑尾腔阻塞

  • 解析:阑尾腔内堵塞,压力升高,阑尾壁血运障碍可引起阑尾管壁坏死或部分坏死,导致穿孔。

  • [单选题]能与血浆游离胆红素结合进行运输的物质主要是
  • 正确答案 :A
  • 白蛋白

  • 解析:胆红素主要源于衰老红细胞内血红素的降解。胆红素在血液中主要与白蛋白结合而运输,此称游离胆红素,具有脂溶性、不能透过肾小球、有毒性、与重氮试剂呈间接反应等特点。游离胆红素可自由通透血窦面的肝细胞膜而被摄取。在肝细胞胞质,胆红素与Y蛋白或Z蛋白(Y蛋白为主)结合并转运至内质网,在此被结合转化成葡糖醛酸胆红素,此称结合胆红素,具有水溶性、能透过肾小球、无毒性、与重氮试剂呈直接反应等特点。在血浆中存在的球蛋白、载脂蛋白和运铁蛋白都不能与胆红素结合。所以本题准确答案是A。

  • [单选题]纯母乳喂养的足月产1月龄健康婴儿,母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的
  • 正确答案 :A
  • 适宜摄入量(AI)

  • 解析:适宜摄入量是指通过观察或实验获得的健康人群对某种营养素的摄入量。

  • [单选题]在活体的血管内血液发生凝固形成的固体质块是
  • 正确答案 :C
  • 血栓

  • 解析:在活体的心脏或血管腔内,血液中某些成分互相黏集形成固体质块的过程称为血栓形成。所形成的固体质块叫血栓。

  • [单选题]女,20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质紊乱是
  • 正确答案 :A
  • 等渗性脱水

  • 解析:等渗性缺水又称急性缺水,因此只要是急性病引起的缺水都属于等渗性缺水。低渗性缺水也称慢性缺水,因此慢性病因引起的缺水常为低渗性缺水。本例患者不洁饮食后出现反复大量呕吐,一般为急诊,为急性病因,故常导致等渗性缺水。由于约半数的镁存在于骨骼内,其余存在于细胞内,在细胞外液中仅有1%,因此机体不易发生镁缺乏,只有在长期肠瘘、长期饥饿时才可能发生低镁血症。反复大量呕吐,体液丢失,不可能发生稀释性低钠血症。反复呕吐易发生低钾、低氯性碱中毒。故本题选A。

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