[单选题]ARDS时氧合指数为
正确答案 :A
≤200
解析:氧合指数为动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值,ALI时氧合指数≤300,ARDS时氧合指数为≤200。
[单选题]重症病人常见的肾衰竭病因,不包括
正确答案 :D
发热
解析:危重病人常见的ARF的原因包括了大失血、脓毒症、大手术、严重创伤、造影剂应用等。故选D。
[单选题]出血性脑卒中最常见的原因是
正确答案 :C
高血压合并细、小动脉硬化
解析:脑出血的常见病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他包括脑动静脉畸形、动脉瘤、高血压病、梗死后出血、淀粉样血管病、moyamoya病、脑动脉炎、抗凝或者溶栓治疗、原发性或者转移性脑肿瘤破坏血管等。故答案选择C。
[单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括:
正确答案 :D
交叉瘫
解析:大脑中动脉系统脑梗死主要出现对侧偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,眼球向病灶侧凝视,优势半球受累出现失语,非优势半球侧出现体象障碍,中枢性面瘫等,交叉瘫是脑干梗死的主要表现,故选择D。
[单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是
正确答案 :E
胰腺坏死未合并感染
解析:重症胰腺炎手术治疗指征包括:胆源性胰腺炎伴胆道梗阻;胰腺坏死并感染;出现腹腔间室综合征;胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗,故答案为E。
[单选题]以下哪项不是气管切开术的适应证
正确答案 :A
隆突附近的狭窄
解析:气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。
[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
正确答案 :D
大量出汗
解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。
[单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是
正确答案 :D
DIC早期不宜应用抗纤溶药物
解析:①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段,出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议;②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素;③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。
[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
正确答案 :D
胰岛素增加
解析:创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而胰岛素降低,故答案为D。
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