[单选题]患者,男性,36岁。行甲状腺大部切除术后18小时,患者烦躁不安,高热大汗,测体温39℃,脉搏125次/分,血压120/70mmHg,切口无渗血,引流管流出30ml淡血性液,首先考虑的并发症是
正确答案 :D
甲状腺危象
解析:甲状腺危象多在术后12~36小时内发生,表现为高热,脉快而弱(每分钟在120次以上),烦躁,谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐,水样泻。如处理不及时或不当,病人常很快死亡。
[单选题]患儿,6岁。尿频、尿急、尿痛3天,门诊以急性泌尿道感染收入院,目前,护士考虑患儿主要的护理问题是
正确答案 :A
排尿异常
解析:患儿尿频、尿急、尿痛,故现存的护理问题为排尿异常。
[单选题]不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是
正确答案 :B
喉头水肿
解析: 下呼吸道梗阻 常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸人后堵塞气管及支气管。
[单选题]下列不属于女性内生殖器官的是
正确答案 :A
阴阜
[单选题]鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是
正确答案 :C
拔出胃管,休息片刻后重新插管
解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
[单选题]食管癌最主要的转移途径是
正确答案 :B
淋巴转移
解析:食管癌主要通过淋巴转移,血行转移发生较晚。
[单选题]下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是
正确答案 :B
收缩压高于标准血压20mmHg
解析:1~2岁婴儿的收缩压平均为80mmHg,2岁以后收缩压=(年龄×2+80)mmHg,高于此标准20mmHg以上为高血压。舒张压为收缩压的2/3。1岁以上小儿下肢血压比上肢血压高20mmHg,婴儿期上肢血压比下肢血压略高。
[单选题]子宫颈外口距处女膜缘<4cm为
正确答案 :A
子宫脱垂Ⅰ度轻
解析:子宫脱垂Ⅰ度轻,子宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜边缘;Ⅰ度重,子宫颈外口已达处女膜边缘。子宫脱垂Ⅱ度轻,子宫颈脱出阴道口,但宫体在阴道内;Ⅱ度重,子宫颈及部分宫体脱出阴道口:Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
[单选题]某48岁女士,21年前生育一女采用宫内节育器避孕,现月经稀少1年,周期由原来的28天变为21天,自觉已进入更年期。其正确的取环时间是
正确答案 :A
绝经半年后
解析:更年期女性在绝经后半年至1年内取环为宜,因为此时雌激素水平虽已下降,但子宫尚未明显萎缩,不但取环操作过程简单,而且痛苦小。
[单选题]心肺复苏后最有效的护理措施是
正确答案 :D
为患者补充血容量改善体循环
解析:心肺复苏后最有效的护理措施是为患者补充血容量改善体循环,目的是防治心律失常;纠正酸中毒;补充血容量;防治脑水肿(D对)。心肺复苏后的病人需要安置在重症监护室,专人护理,绝对卧床休息,限制探视(ABCE错)。
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