• [单选题]腹股沟皮瓣的缺点是
  • 正确答案 :E
  • 供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在1.0cm左右


  • [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 回肠、空肠、胃

  • 解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。

  • [单选题]食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应( )
  • 正确答案 :A
  • 禁食水


  • [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
  • 正确答案 :E
  • 高度选择性迷走神经切断术

  • 解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

  • [单选题]腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是
  • 正确答案 :D
  • 减张及止血

  • 解析:减张及止血为其主要目的。

  • [单选题]下肢淋巴水肿的发病机制是
  • 正确答案 :B
  • 淋巴回流受阻

  • 解析:淋巴回流障碍,富含蛋白质的淋巴液在皮下组织间隙内淤积而形成淋巴水肿。

  • [单选题]以下哪一种因素对面部外伤后瘢痕增生的影响最大
  • 正确答案 :E
  • 缝合后伤口的走向

  • 解析:缝合后,如伤口走向与面部表情一致,瘢痕增生较少。

  • [单选题]女性,17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑
  • 正确答案 :C
  • 全鼻再造

  • 解析:鼻端3.5cm宽的缺损,需要行全鼻再造,只有额部皮瓣才有足够的面积进行修复,其他几种皮瓣的供皮范围均较小,不能满足手术需要。

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