正确答案:

糖尿病自主神经病变

A

题目：女性，50岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大，尿潴留，其原因应考虑( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]进展期胃癌，最常见的是

溃疡浸润型

[单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

螺内酯400mg，呋塞米160mg

[单选题]男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa，脉搏110次／min，肝剑突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。为明确诊断，应首选哪项检查

立即行胃镜检查

[单选题]胃肠道类癌属于

神经内分泌肿瘤

[单选题]上消化道出血病因诊断的首选检查为

内镜检查

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

茯苓

猪苓

泽泻

白术

桂枝

[多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是

并完全性、急性肠梗阻

局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转

诊断较困难时可行剖腹探查

肠穿孔引起急性腹膜炎

解析：手术适应证：并发肠梗阻（急性，完全性）；穿孔；大出血；肠瘘；急腹症不能鉴别时。故ACDE正确。

[单选题]女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用

吗叮啉

解析：胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种，是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液(碱性)反流，因其内的胆汁和胰液等会削弱屏障功能，使其易受胃液—胃蛋白酶的损害作用。所以应以铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附反流的十二指肠液，或以胃动力药(B)来减少反流：而抑酸剂(A、D)对碱性反流无效，肾上腺皮质激素(C)会损伤胃黏膜，生胃酮(E)亦无很好的治疗效果。

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