正确答案: 溃疡病穿孔
B
题目:男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血
粪质稀薄,肠鸣音亢强
充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善
补液与尿量足够,血尿素氮再次升高
血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
解析:1.血常规中红细胞,血红蛋白持续性下降或升高后,再次下降。2.呕血、黑便、头晕、乏力等出血表现未见明显缓解。肠鸣音亢进。3.在补液充分,尿量正常的情况下,血尿素氮(BUN)持续性升高。故ABDE正确。
[单选题]如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,应首先考虑
炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
解析:Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成,正确答案为B。
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