正确答案:

上消化道出血

D

题目：呕吐物为咖啡渣样提示

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，31岁，上腹灼痛4个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

胃镜

解析：根据题干，该患者有上腹灼痛和血便，可考虑为上消化道出血，临床上对于消化道出血首选检查为胃镜，在出血时行胃镜检查的同时还可以止血，故选D。

[单选题]男性，38岁，半年前因患胃癌行胃大部分切除术，近1个月来觉右上腹痛，食欲差，低热。体检：肝肋下3cm，质硬，表面欠光滑，轻压痛；脾未及；AFP（一），SGPT60U（赖氏法）。最可能的诊断为

继发性肝癌

[单选题]胰液中哪种酶不受胆汁激活

淀粉酶

解析：胰液中淀粉酶是有活性的，不需被激活，而胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性硬蛋白酶、磷脂酶A以无活性的酶原形式存在，受胆汁激活，正确答案为B。

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