正确答案: 血常规+CRP 尿常规 血气分析 血生化 胸片 头颅CT 血糖
ABCDEGI
题目:患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。
解析:患儿心肺未见异常,腹部软,未触及包块。心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。因此不选F、H。因此选项ABCDEGI正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病初期长骨X线表现是
无明显变化
[单选题]中枢性尿崩症是由于缺乏
抗利尿激素
[多选题]肾炎性肾病的临床特点有
水肿少尿
高血压
氮质血症
血尿
严重循环充血
[单选题]先天性代谢病的常见症状不包括
血清乳酸降低
[多选题]新生儿不易引出的反射是 ( )
腹壁反射
提睾反射
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的脑组织生化代谢改变为
以上都正确
解析:新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变,包括无氧酵解增加,乳酸堆积,导致低血糖和酸中毒;ATP产生不足,钠、钙离子进入细胞内,引起脑细胞水肿,并影响酶的活性,而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性;ATP降解产生的次黄嘌呤,再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基;脑缺氧时兴奋性氨基酸增加,可造成钠、钙离子内流,诱发上述生化反应,并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用,引起细胞凋亡增加。
[单选题]患者女性,4岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为
心房纤颤
[多选题]关于急性肾衰竭高钾血症的处理措施,叙述正确的有
应用离子交换树脂
静脉注射碳酸氢钠
静脉注射葡萄糖酸钙
静脉注射葡萄糖加胰岛素
腹膜透析
[多选题]男,1岁,因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml,诊断为腹泻病及低渗性脱水,具有哪些临床表现
血清钠<130mmol/L
水分丢失的比例小于电解质的丢失
脱水症状比较严重
循环血容量减少
解析:低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,使循环容量在体外丢失的情况下,因水向细胞内转移更进一步减少,严重者可发生血压下降,进展至休克。由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少,因而钠几乎全部被重吸收,加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加,钠的回吸收更为完全,故尿中钠、氯离子极度减少,尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显,故临床表现多较严重。
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