正确答案:

吸入糖皮质激素 口服糖皮质激素 口服伊曲康唑

ACD

题目:患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。

解析:ABPA治疗首选糖皮质激素口服,抗真菌治疗加用伊曲康唑,可酌情吸入糖皮质激素。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]不属于介入肺脏病学诊治范围的是
  • 肺功能测验

  • 解析:介入肺脏病学是一门涉及呼吸病侵入性诊断和治疗操作的医学科学和艺术。其诊治范围侧重于:复杂气道病变的处理、良、恶性病变所致的中央气道的阻塞、胸膜疾病、肺血管性病变等的诊断和治疗。故选E。

  • [单选题]支气管哮喘发作时,听诊两肺有普遍性哮鸣音,其原因是
  • 支气管平滑肌痉挛


  • [单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是
  • 病毒性肝炎


  • [单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项
  • 多尿

  • 解析:肺癌局部扩展包括:侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Horner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

  • [单选题]不能以肺量计直接测定的指标是
  • RV

  • 解析:功能残气量(FRC)是指平静呼气末肺内所含有的气量,即补呼气量加残气量(RV)组成,功能残气量及残气量不能直接用肺量计来测定﹐需应用气体(氦气或氮气)分析方法间接测定。潮气容积(VT)是指平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量,正常人参考值约500ml。深吸气量(IC)是指平静呼吸末尽最大力吸气所吸入的最大气量,即潮气容积加补吸气容积(VT+IRV)。肺活量(VC)是指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量,即深吸气量加补呼吸容积(IC+ERV)或潮气容积加补吸气容积加补呼吸容积(VT+IRV+ERV)。补呼气容积(ERV)是指平静呼气末尽最大力量呼气所呼出的气量。选项B、C、D、E均可用肺量计直接测定。故选A。

  • [多选题]印象诊断Ⅰ期肺结节病,活检方法宜选择
  • 胸腔镜下肺门淋巴结活检

    纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检


  • [单选题]3天抗菌疗法不适合
  • 以上均不适合

  • 解析:A、B、C属于复杂性尿路感染,应该持续应用抗生素7天以上,3天抗菌疗法治疗不彻底,D一般不需要抗菌治疗。

  • [多选题]越鞠丸的药物组成是( )
  • 香附

    川芎

    苍术

    神曲、栀子


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