正确答案:

开放静脉通道嘱患者严格卧床休息密切观察生命体征执行医嘱嘱患者禁食吸氧

ABCDEF

题目：患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]影响疼痛的因素包括 ( )

个体早期的生活经验

人格特征

个体对疼痛的注意力

患者的情绪

患者所处的社会文化背景

解析：因素：1.年龄；2.个人经历；3.社会文化；4.个性心理特征；5.情绪；6.注意力；7.疲乏；8治疗与护理因素。

[多选题]属于健康促进策略的是

制定健康的公共政策

发展个人技能

创造支持性环境

[多选题]不属于社区护理对象重点人群的是

亚健康人群

慢性病患者

[多选题]关于肠结核的描述，下列正确的是 ( )

肠外结核病史支持诊断

腹泻与便秘交替出现

增生性肠结核以便秘为主

X线检查钡影呈跳跃现象

痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断

[多选题]在为一位急性肺栓塞病人进行身体评估，可能获得的体检发现有

体温37.8℃

心率124次/min

发绀

咯血

肺部闻及哮鸣音

解析：急性肺栓塞可有心动过速，甚至有舒张期奔马律，肺动脉第二音亢进，主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音分裂，休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。因此ABCD选项正确。

[多选题]上消化道大出血患者病情观察应注意

呕血、黑便量

神志变化

尿量变化

生命体征变化

[多选题]暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是

开放静脉通道 嘱患者严格卧床休息 密切观察生命体征 执行医嘱 嘱患者禁食 吸氧