正确答案:

极高危

D

题目：患者男性，60岁。头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：BP 180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]甲状腺功能亢进症患者术前的护理诊断及合作性问题有

焦虑

营养失调：低于机体需要量

自我形象紊乱

潜在并发症：甲状腺功能亢进性心脏病

[多选题]根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期，分别是

急性发作期

慢性迁延期

临床缓解期

[多选题]下列属于护理组织文化的显性内容的是

工作环境

组织制度

组织形象

[多选题]手术切口感染常见的原因有

脂肪液化

术前准备不合格

患者免疫功能低下

未严格执行无菌技术

术中止血不彻底，缝合留有死腔

[多选题]属于有效控制特征的是

强调例外

明确的目的性

标准的合理性

多重标准

[多选题]关于乙脑患者惊厥的护理，下列哪些项是正确的

惊厥发作时应注意防止窒息及外伤

患者抽搐时立即注射地西泮止痉

对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入

发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂

密切观察惊厥发作先兆

[多选题]对肺结核病人的护理措施包括

指导病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻

接触痰液的手用流动水清洗

督促密切接触者去医院检查治疗

护理未进行规则化疗病人时戴口罩

解析：1、保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min.病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%.2、根据病情选择合适的降温方法，如药物降温、酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等，出汗后及时更换衣服并注意保暖。 3、嘱病人进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。多卧床休息，尽量减少不必要的活动，减少能量消耗 4、密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。

[多选题]有关健康的描述不正确的是 ( )

健康是一个固定的状态

健康主要是内环境的平衡

健康依赖于生物钟

健康就是无疾病

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