正确答案:

关节病型银屑病

B

题目：女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。

解析：1.病人"四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血"为典型银屑病表现，伴见"右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限"，故诊断为关节病型银屑病。

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吞咽和咀嚼困难

高分解代谢状态

消化道疾病稳定期

意识障碍、无进食能力者

慢性消耗性疾病

解析：(1) 吞咽和咀嚼困难。(2) 意识障碍或昏迷导致无进食能力。(3) 消化道疾病稳定期，如消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病和胰腺炎等。(4) 高分解代谢状态，如严重感染、手术、创伤及大面积烧伤。(5) 慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤等。

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