正确答案: 隔日更换插管部位的敷料
D
题目:下列全胃肠外营养支持的护理措施中,不妥的是
解析:全胃肠外营养护理要点: (1)营养液在无菌环境下配制,存于4℃冰箱内,如超24小时不宜应用。 (2)必须遵守无菌操作,每日取营养液做细菌培养。与静脉导管相接的输液管及输液瓶每日更换1次。 (3)静脉导管护理:用纱布覆盖者,每日换药1次;导管通常用缝线固定于皮肤上,防止脱出;严禁输入其他液体、给药、输血,不经导管取标本或测中心静脉压,以免导管脱落或堵塞。 (4)保持24小时连续滴注,防液体中断、走空或接管脱落,以免造成空气栓塞,如非连续输注,静脉导管可用肝素帽封管。 (5)经常巡视:注意调整滴注速度,一般从60m1/h开始,次日80m1/h,第三日1OOm1/h,并注意病人反应,从低浓度开始,一般从15%~20%开始渐增浓度。 (6)注意并发症的发生:如有水胸、气胸、空气栓塞、心脏穿孔等,观察病人呼吸状况;如有寒战、高热、精神状态不佳等,应考虑导管败血症。 (7)代谢障碍:低血糖症、高血糖症、低磷血症等。
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