正确答案: 反复胸腔穿刺抽液
B
题目:男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
解析:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过600ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]提出"人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此"观点的是
孙思邈
解析:隋唐时期杰出的医学家孙思邈在《备急千金要方》中提出"人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此。"特别是其中的"大医精诚论"是我国古代医学伦理思想形成的重要标志。
[单选题]小儿先天性疝最常见的是( )
腹股沟斜疝
解析:腹股沟斜疝多发人群:儿童和青中年男性。腹股沟斜疝常见症状:腹股沟疼痛、牵涉痛、腹壁切口处有肿物突出、下腹胀痛、腹胀。
[单选题]提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是
急性粟粒性肺结核
解析:原发型肺结核的病理转归如下:①吸收好转:病变完全吸收,钙化或硬结(隐伏或痊愈)。此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有6~12个月。②进展:a.原发病灶扩大,产生空洞;b.支气管淋巴结周围炎,形成淋巴结支气管瘘,导致支气管内膜结核或干酪性肺炎;c.支气管淋巴结肿大,造成肺不张或阻塞性肺气肿;d.结核性胸膜炎。③恶化血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
[单选题]高位截瘫病人排尿障碍表现为
尿失禁
解析:高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。即为脊髓休克,主要表现为横断面以下的脊髓所支配的躯体与内脏反射均减退以至消失,如骨骼肌紧张降低,甚至消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射消失,粪、尿潴留。人类因外伤等原因引起脊髓休克时,需数周以至数月反射才能恢复,恢复后,会发生尿失禁和发汗增加等现象。因此排尿障碍表现为先是尿潴留和之后的尿失禁,主要表现为后者。选A。
[单选题]非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
抑制环氧合酶
解析:NSAIDs可直接损伤胃黏膜.但其导致.胃黏膜病变的主要机理是通过抑制COX-1,致使维持黏膜正常再生的前列腺素的合成不足,导致黏膜修复障碍,出现糜烂和出血。
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