正确答案: 盆腔脓肿
C
题目:患者,男,42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术,术后6天出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是
解析:胃大部切除术后,体温高,全身中毒症状较轻,并出现典型的直肠刺激症状,可诊为盆腔脓肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,60岁。进食苹果后呕血500ml。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体:BP80/50mmHg心率110/分,腹水征(+)。最有可能的呕血原因是
食管胃底静脉曲张破裂
解析:肝硬化后胃底食管静脉曲张,进食硬物后出现由张破裂出血。
[单选题]影响药物转运的因素不包括
胎盘屏障
解析:药物的脂溶性、药物的解离度、体液的pH值、药物与生物膜接触面的大小、血脑屏障
[单选题]女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
血培养
解析:患者先天性心脏病室间隔缺损,常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾大,故应初步考虑患细菌性心内膜炎,血培养阳性率:在近期未接受过抗生素治疗的患者阳性率较高,若2次血培养检查阳性可确诊。故本题应选C。
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