正确答案:

裂口缝合修补,横结肠造瘘

C

题目:男性,24岁,车祸撞伤腹部左侧3小时,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐一次,血压100/70mmHg,脉搏90次/分,神志清,精神可,面色苍白,四肢湿冷,心肺无异常,腹平坦,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音正常。

解析:降结肠破裂,腹腔有少量渗液,可行裂口缝合修补,横结肠造瘘。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
  • 淋证

    痰饮证

    水肿证

    小便不利

    黄疸


  • [多选题]胆总管探查的指征是
  • 胆总管扩张、壁增厚

    腹痛、寒战、发热、黄疸

    既往有胰腺炎病史

  • 解析:行胆囊切除时,有下列情况应同时行胆总管探查术:术前:B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石,胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确着,有梗阻性黄疸的临床表现和病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史。术中:术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张,术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚,或发现有胰腺炎表现,或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

  • [多选题]全脾切除术适用于
  • 外伤性脾破裂

    肝硬化并发脾肿大

    某些血液疾病

    脾脏脓肿

  • 解析:淋巴管囊肿有可能会出血、破裂等,可以切除,题目中给出的是体积不大的,可以部分脾切除。

  • [多选题]口服碘剂后可行甲状腺手术的是
  • 结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进

    妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲状腺功能亢进

    腺体巨大伴压迫症状的甲状腺功能亢进

    抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲状腺功能亢进

  • 解析:青少年轻度甲状腺功能亢进是不需要手术的,术后出现甲减的并发症,会影响青少年的生长发育。本题答案选择ABDE。

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