正确答案:

创伤性关节炎

C

题目：女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位

解析：X线显示三踝均有骨折，且内外踝有明显移位，影响关节面，长期会形成创伤性关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。可能的诊断是

半月板损伤

解析：患者是扭伤，现绞锁、弹响，肌肉萎缩，考虑是半月板损伤。

[单选题]高龄病人，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。这位病人最可能的诊断是 ( )

腰椎管狭窄症

解析：患者长期下腰部疼痛，间歇性跛行，考虑最可能的是腰椎管狭窄症。

[单选题]男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适

手法复位横“8”字绷带胶布固定

解析：患者外伤后有锁骨骨折，需要固定，可行手法复位横“8”字绷带胶布固定。

[单选题]30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体:神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1/3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采了哪种治疗

切开复位，内固定加探查血管

解析：患者出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，考虑股动脉损伤，现已经3天，生命体征平稳，可以行手术探查同时骨折内固定，本题答案选择B。

[单选题]男，26岁，入院前2小时，被砍伤导致股骨下段骨折，来院检查足背动脉摸不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是 ( )

股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

解析：患者是砍伤所致骨折，是开放性的骨折。检查足背动脉摸不到，足苍白，发凉考虑动脉损伤。血压测不到，结合前述，是失血性休克的表现，故本题答案选择E。

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