正确答案: 有无畸形
A
题目:男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是
解析:外伤后接诊到患者,首先是视诊,见伤处有无畸形。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨肉瘤新辅助化疗的意义不包括
可以避免手术
解析:骨肉瘤新辅助化疗的意义有这些:(1)可以即刻治疗亚临床微转移。(2) 化疗后肿瘤坏死率的评估,为制订术后化疗方案提供参考。化疗后肿瘤体积缩小,从而能够获得较为安全的手术边缘,对保肢有利,但是不能避免手术。
[单选题]女,16岁。10分钟前右腘窝被菜刀砍伤出血不止,需绑扎止血带止血,连续绑扎的时间不应超过
1小时
解析:创伤后明显出血时可用暂时性止血方法,其中肢体出血用绑扎法止血,绑扎的时间不可太长,一般最长以不超过1小时为宜。这种情况应尽早手术或暂时松绑,压迫止血3~5分钟后绑扎。故此题正确答案是B。
[单选题]颈椎病中发病率最高的类型是
神经根型
解析:颈椎病可基本分为四型,其中颈椎病神经根型发病率最高占50%~60%、脊髓型占10%~15%、交感型和椎动脉型少见。
[单选题]引发腰椎间盘突出症的基本因素是
椎间盘退变
解析:腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本题答案选择C。
[单选题]骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是
手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
解析:骨折后手法复位的要求是达到功能复位就可以了,不要求达到解剖复位,故本题答案选择B。
[多选题]骨样骨瘤的临床特点
男女比例为2:1
疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈
发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎
X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
治疗以手术为主
解析:常见于30岁以下的青少年,好发年龄为8-18岁。好发于男性,男、女之比为2:1。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见,合计约占50%,很少见于扁平骨、髓腔内和松质骨,可发生于骨皮质和骨松质。X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变。病初为间歇性疼痛,夜间加重,服用止痛药可以减轻。后期则痛加重,呈持续性,任何药物不能使之缓解。本病理想的治疗是大块切除,包含有病灶的患骨。彻底切除病灶,症状很快消失。本题答案选择ABCDE。
[单选题]骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用
放射治疗
解析:骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗,采取放射治疗、化疗和手术的联合治疗,一般以放疗为主,1~2期采取放疗,一般采取总量45~50Gy,4~5周内照射,本题答案选择A。
[单选题]急性血源性骨髓炎最多见的部位是
股骨下段
解析:急性血源性骨髓炎系致病菌经过血源性播散而引起涉及骨膜、骨密质、骨松质和骨髓组织的感染炎症。由于长骨干骺端的终末动脉与毛细血管弯曲成血管袢,血流缓慢,容易使细菌停滞,因此长骨干骺端为好发部位,其中胫骨上段和股骨下段最多见。
[单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
肺
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