正确答案: 挤压伤综合征
B
题目:男性,45岁,农民,2天前右下肢被拖船挤压在岸边,现右下肢及右臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见骨折,血压82.5/67.5mmHg,脉搏100次/分,呼吸24次/分,尿量每小时20ml。
解析:严重挤压伤病人可出现肾衰竭。
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反常呼吸运动
解析:多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动,张力性气胸X线显示肺萎缩,气管偏向健侧,小量血胸X线显示为肋膈角消失。
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制订护理措施
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。故选C。
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500ml
解析:产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。
【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]男性,完全性胃肠外营养病人,滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是
暂停输注
解析:首先停止输注再通知医师进行处理。
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