正确答案:

闭塞性动脉硬化症

E

题目： 患者男性，38岁，6个月前出现左下肢麻木、发凉，行走50米时出现疼痛，休息片刻后可缓解，再次行走又出现疼痛，近1周反复出现静脉炎及皮肤颜色改变，来院就诊。查体：体温36.4℃，血压108/72mmHg，心率72次/分。左下肢皮肤温度低，左足背动脉搏动明显减弱，左下肢皮肤潮红。吸烟史10年，无其他既往史。

解析：闭塞性动脉硬化症患者，一般年龄在40岁以上，常伴有高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病；常为大、中动脉受累，病程发展快；X线或血管彩色多普勒超声检查提示患肢动脉壁内有钙化。该患者彩超提示患肢动脉壁内无钙化，故可与闭塞性动脉硬化症相鉴别。此题E选项正确。

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潜伏期一般为7-8天

患者神志清楚

面部肌肉痉挛时呈苦笑面容

解析：破伤风患者发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力，继而局部肌肉发紧、牙关紧闭、反射亢进、角弓反张状。

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