正确答案:

低效性呼吸型态

题目：男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。

解析：2.极度呼吸困难，发绀，严重缺氧，应首先考虑低效性呼吸型态。

查看原题点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]健康传播的影响因素包括

传者

受者

传播途径

信息

环境因素

解析：传播的要素包括传播者、信息、传播途径、受传者、传播效果。

[多选题]下列哪些属长期备用医嘱 ( )

氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

哌替啶50mg，im，q6h，prn

解析：有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st；长期备用医嘱，有效时间在24小时以上，需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱，仅在规定的时间内有效，过期尚未执行则失效。如氨茶碱0.1g，po，q8h，prn；哌替啶50mg，im，q6h，prn

[多选题]联合应用抗菌药物，下列哪几项正确

能提高抗菌效果

可降低药物剂量

能减少毒性反应

能防止或延迟细菌产生耐药性

解析：联合用药的结果：无关、累加、协同、拮抗；能防止或延迟细菌产生耐药性，减少毒性反应，能提高抗菌效果，可降低药物剂量

[多选题]急性肾衰竭少尿期治疗原则包括

补液原则应"量出为入"

控制感染

调节电解质平衡

必要时采用透析治疗

采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

解析：1. 控制感染2. 调节电解质平衡3. 补液原则应“量出为入”4. 必要时采用透析治疗5. 采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有

平均动脉压：13～15kPa

中心静脉压：1～2kPa

血压：10～13.4kPa

平均肺动脉压：2.47～3.0kPa

解析：（1）平均动脉压（MAP）：正常值70～105mmHg，MAP=舒张压+1／3脉压。（2）中心静脉压（CVP）：是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标，正常值为6～12cmH◆2O。（3）肺动脉楔压（PAWP）：能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值为0.8～1.6kPa。（4）肺毛细血管楔压（PCWP）：一般情况下，能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。PCWP＜0.8kPa

[多选题]常用的外科缝线种类有

丝线

肠线

合成纤维

金属线

解析：1．医用丝线2．无损伤缝线3．医用肠线4．不锈钢丝

[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：（一）补充血容量，恢复有效循环血量（二）改善组织灌注（三）增强心肌功能：遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用（四）保持呼吸道通畅

[多选题]关于肺癌的扩散和转移，叙述正确的有

转移淋巴结的大小不一定反映病程

小细胞癌以淋巴转移为主

淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见的是锁骨上淋巴结转移

中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润和生长

解析：扩散和转移 1．直接蔓延中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润与生长，亦可浸润支气管周围淋巴结，以及心包、心脏、大血管、食管、膈肌、喉返神经等。周围型肺癌常沿支气管或肺泡增殖，容易侵犯胸膜、胸壁、肋骨及膈肌。 2．淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见锁骨上淋巴结的转移，此外包括肺门、纵隔、腋窝及腹腔淋巴结，多无特异性临床症状，淋巴结活检可确定组织类型。淋巴结大小不一定反映病程早晚。 3．血行转移当癌细胞侵入小静脉、毛细血管或胸导管时，即可进入血管发生远处脏器转移。不同组织学类型的肺癌，播散的途径也不同。鳞癌以淋巴道转移为主；腺癌可侵犯、压迫局部肺组织，经支气管黏膜下淋巴播散，常累及胸膜出现胸腔积液，易发生肺门淋巴结转移，骨、肝、脑是其易转移的器官；大细胞癌易血行转移；小细胞癌早期可有血行和淋巴道转移。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/deqpkk.html