正确答案:

多巴胺

A

题目：患者休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜

解析：多巴胺是治疗休克时最常用的血管收缩剂，小剂量的多巴胺，可增加心肌收缩力和心排出量，扩张肾及胃肠道血管。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选多巴胺。休克早期时，微循环处于收缩状态，因此临床上较少使用血管收缩剂（如去甲肾上腺素、肾上腺素、去氧肾上腺素等）。异丙肾上腺素为β受体兴奋剂，可增加心肌收缩力、加快心率，且易导致心律失常，患者心率超过120次／分时，不宜应用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]30岁男性，头晕、头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为

肾动脉狭窄

解析：腹部可以闻及血管杂音，可能为肾动脉狭窄引起的肾性高血压。

[单选题]一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

利多卡因

解析：本例病人服用地高辛半月后出现室性期前收缩二联律，提示洋地黄中毒，洋地黄中毒发生室性心律失常，首选利多卡因治疗心律失常。

[单选题]坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是

佝偻病

[单选题]患者，女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

肺血管病变在早期，右心功能尚佳

[单选题]女性，28岁，血压增高为30.0／16.0kPa（225／120mmHg），考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断

上腹部听到血管杂音

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A/G倒置

血清ALT/AST比值常<1

PT延长

γ-球蛋白升高

胆碱酯酶活力下降

[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

原穴

[多选题]房间隔缺损术前常规检查项目包括

超声心动图

胸部X线检查

心电图

凝血功能

血常规

[单选题]男性，21岁。不慎被刀刺伤左胸部后心慌、气促2小时急诊，拟诊为心包积血。以下表现与临床诊断不符的是

中心静脉压下降

解析：因右心室受压，中心静脉压增高。

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