正确答案:

术后2周内严防脱落 拔管前先闭管2~3天 保持引流通畅 记录引流量

ADEF

题目:病历摘要: 患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检: T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压 128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。

解析:1.泌尿系造瘘病人,应每日更换造瘘口敷料,保持造瘘口皮肤清洁与干燥。2.带管卧床病人,引流管长度要合适,一米以上,避免翻身等活动导致管路脱出。3.引流袋应每日更换2-3次,并应严格无菌操作4.移动病人应注意引流管和袋位置,袋的位置应低于管的位置,防止尿液和引流液反流,引起逆行感染。5.应经常观察,尤其在刚留置管路后,30分钟一次,观察量,尿液,引流液颜色性质,注意有无结石、组织、脓血快等沉淀物。保持引流通畅,勿打折。引流不畅的时可适当挤压,在允许范围内可对管腔进行冲洗。6.保留引流管的病人应该多饮水,保证足够尿量及减少尿液对创面刺激,24小时尿应在2000ml以上。

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