正确答案:

胆固醇水平升高的脑卒中患者，应进行生活方式干预及药物治疗 建议使用他汀类药物，目标是使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降至2.59 mmol/L以下或下降幅度达到30%～40% 伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者，如LDL-C＞2.07 mmol/L，应将LDL-C降至2.07 mmol/L以下或下降幅度＞40% 有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者，推荐尽早启动强化他汀类药物治疗，建议目标LDL-C＜2.07 mmol/L或下降幅度＞40%

ABCD

题目：患者男性，60岁，身高176 cm，体重66 kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300 ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300 mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40 mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10 mg，口服，每日1次。

解析：3.预防血脂，即使血脂范围在正常范围内，也要适当服用降血脂药物；他汀类降血脂药不良反应较少。

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