[单选题]男性，70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压23／13kPa（170／100mmHg）。最可能的诊断是

正确答案 ：A

老年钙化性退行性瓣膜病

[单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

正确答案 ：A

内痔

[单选题]女，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常。可能原因是

正确答案 ：A

心脏神经症

[单选题]肺栓塞溶栓治疗的适应证为

正确答案 ：A

休克、低血压

解析：目前肺栓塞溶栓主要用于2周内的新鲜血栓，指征是：①急性大面积肺栓塞(>2个肺叶）。②肺栓塞伴休克（或体循环低血压）。③原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者。④在慢性肺栓塞的基础上再次发生急性肺栓塞者。故选A。

[单选题]采用两种疗法治疗糖尿病，甲疗法治疗100人，60人有效，有效率60%；乙疗法治疗80人，40人有效，有效率50%。平均有效率为( )

正确答案 ：B

55.6%

解析：甲疗法治疗100人，60人有效，有效率60%；乙疗法治疗80人，40人有效，有效率50%。平均有效率为55.6%。

[单选题]富含胆固醇的是

正确答案 ：C

LDL

[单选题]扩张型心肌病的治疗原则是

正确答案 ：A

针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗

[多选题]奇脉可见于

正确答案 ：ABC

缩窄性心包炎

心包积液

限制性心肌病

解析：奇脉的产生机制是：正常人吸气时，右心充盈增加，室间隔向后移位，限制了左心室的充盈。同时，由于吸气时胸腔内压降低，血流相对地较多流入肺静脉，也使左心室充盈减少。当心脏舒张受限时，静脉回心血流受阻，吸气时右心充盈的增加减少，致使左心充盈明显下降，心搏量减少，出现吸气时脉搏减弱甚至消失，形成奇脉。临床上缩窄性心包炎、心包积液、限制型心肌病都可产生奇脉，而左心衰竭不会产生奇脉。

[多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速( )

正确答案 ：BCDE

电击治疗

利多卡因治疗

胺碘酮

普鲁卡因胺

[单选题]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确 ( )

正确答案 ：D

休克状态下溶栓治疗应选择 rt-PA或尿激酶

[多选题]关于高血压危象正确的是

正确答案 ：ABDE

可有双侧眼底渗出或出血

高血压危象包括高血压急症和高血压危症

高血压危症伴有急性靶器官损害

高血压脑病降压不宜过快，1h内平均动脉压降低20％～25％，或舒张压降至100mmHg为宜

解析：高血压急症无急性靶器官损害，而高血压危症则均伴有急性靶器官损害。

[单选题]我国发病率最高的先天性心血管病是 ( )

正确答案 ：B

房间隔缺损

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