正确答案: 学龄儿童发病率高
E
题目:关于结核性脑膜炎,下列哪项是错误的()
解析:标准答案:E
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](37~38题共用题干)
T4以下感觉消失
解析:A。运动障碍是本病的主要临床表现。呈急性或亚急性起病,四肢(尤其下肢)弛缓性瘫痪是本病的基本特征。两侧基本对称,以肢体近段或远段为主,或近、远段同时受累。瘫痪可最急者也可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪,和(或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经 (Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚,感觉障碍症状相对轻微,自主神经功能障碍症状也较轻微,主要表现为多汗、便秘、不超过12~24小时的一过性尿潴留、血压轻度增高或心律失常等。
[单选题]3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天。查体:精神较差,呼吸困难明显,左下肺叩浊,左上肺叩过清音,呼吸音减弱,心率快140次/分,心尖冲动移位,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面。其最可能的诊断
细菌性肺炎合并脓气胸
解析:A。金黄色葡萄球菌所致的肺炎,以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为特点。肺脏的表面覆盖一层较厚的纤维素性脓性分泌物,脓肿中有细菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂,形成脓胸或脓气胸。
[单选题]下列关于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特点描述不正确的是
周围淋巴结常受累
[单选题]下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象
弥漫性浸润影
解析:肺透明膜病的X线征象表现为两肺野透明度明显降低,可见均匀细小颗粒的斑点状阴影(肺泡萎陷与不张)和网状阴影(过度充气的细支气管和肺泡管)为特征。晚期由于肺泡内无空气、萎陷的肺泡互相融合形成实变,气管及支气管仍有空气充盈,故可见清晰透明的管状充气征,重者呈“白肺”,心边界不清。
[单选题](70~72题共用备选答案)
神经系统
解析:A。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长相平行,
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是
脑水肿
[单选题](37~39题共用题干)
65cm
解析:D。出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm;前3个月身长增长11~12cm,约等于后9个月的增长值,1岁时身长约75cm。
[多选题]小儿惊厥时需要急诊处理的方法有
10%水合氯醛灌肠
副醛静脉推注
苯巴比妥钠肌注
地西泮静脉缓慢注射
解析:ABDE。尽快控制SE发作,立即静脉注射有效而足量的抗癫痫药物,通常首选地西泮(又名安定)。大多在1~2分钟内止惊。静脉注射困难时同样剂量经直肠注入比肌内注射见效快,5~10分钟可望止惊。静脉推注中要密切观察有无呼吸抑制。与地西泮同类的有效药物还有劳拉西泮或氯硝西泮。此外,苯妥英钠、苯巴比妥都屑于抢救 SE的第一线药物,其作用各有特色,可单独或联合应用。
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