正确答案:

特发性肺含铁血黄素沉着症

C

题目：男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD(＋)，最可能的诊断是

解析：C。10岁以下小儿，若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血，发育迟缓，X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影，考虑特发性肺含铁血黄素沉着症。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔，发生纤维化，故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性，5U

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[单选题](78～80题共用备选答案)

肝豆状核变性

解析：E。肝豆状核变性包括以下表现：肝脏损害，多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统损害主要是构语困难(纳吃)、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板、肌张力改变等；血清铜蓝蛋白测定通常低于 200mg/L，甚至在50mg/L以下等。

[单选题](53～55题共用题干)

ASO

解析：C。风湿热的诊断有赖于临床表现和实验室检查的综合分析；1992年修改的 Jones诊断标准包括3个部分：①主要指标；②次要指标；③链球菌感染的证据。在确定链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可诊断。

[单选题]应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗

脾切除

[单选题]女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

溃疡病穿孔

解析：B。患儿既往有空腹痛病史，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查见上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，有腹膜刺激征表现，提示可能为溃疡病穿孔。

[单选题]确诊的实验室检查是

骨髓象检查

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