正确答案: 痰鸣音
C
题目:评估患者需要吸痰的主要指征是
解析:判定患者需要吸痰的指标:可闻及痰鸣音,患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主将痰液咳出。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,26岁。因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P 波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/分,PR 间期016秒,P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了
窦性心动过速
解析:该患者的心电图特点符合窦性心动过速。
[单选题]书写病室交班报告应先书写( )
出院患者
解析:交班报告书写顺序:先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。
[单选题]护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不宜超过
2000ml
解析:输入每日的基础需要量即可,过多会引起脑水肿,加重颅内高压。
[单选题]患者,男,36岁,胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作,护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml,在进行健康指导时应着重给患者讲解的是( )
合理饮食的重要性
解析:刺激性饮料,烈酒除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸过度分泌。护士在给该患者进行健康指导时,应着重讲解合理饮食的重要性。
[单选题]影响人际沟通的隐秘性因素是指
沟通过程中有其他人员在场
解析:影响人际沟通的隐秘性因素是指沟通过程中有其他人在场。
[单选题]脱水患者的累积损失量应于多少小时内补完
8~12h
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