正确答案:

黄土汤

A

题目：患者赫某，男。63岁。大便下血。先便后血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力，治宜选用( )

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[单选题]血栓闭塞性脉管炎热毒证的治法是

清热解毒，化瘀止痛

解析：[答案与解析] A。中医认为血栓闭塞性脉管炎发生的病机是脾肾亏虚为本，气滞血瘀为标。热毒证，治宜清热解毒，化瘀止痛。而B治疗寒湿阻络证。

[单选题]患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮、舌淡，脉大而无根。共病机是

阴盛格阳

[单选题]该患者不发作时，为明确诊断可考虑做下列哪项?

胰升糖素试验

解析：解析：嗜铬细胞瘤的临床表现中，高血压为主要症状，临床分为阵发性和持续性两种类型。前种类型发作时血压骤升，伴有剧烈头痛，面色苍白，大汗淋漓，心动过速，发作时间数分钟至1～2小时或更长。本病例的表现很符合阵发性高血压型，因此，可诊断为嗜铬细胞瘤。发作时血压190/100mmHg，属于3级高血压。为确诊是否为嗜铬细胞瘤，可测定血、尿中儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(VMA)及甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素(MN和NMN)，三者在嗜铬细胞瘤患者常在正常高限的两倍以上，阵发性者平时可不升高，在发作后才高于正常。若阵发性者一直等不到发作，可考虑作胰升糖素激发试验，给患者静脉注射胰升糖素1mg，注射后1～3分钟内血浆儿茶酚胺增加3倍以上，血压升高。

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