正确答案:

急性肾小球肾炎 肾炎型肾病 慢性肾炎急性发作

ADE

题目:该患儿可能的疾病为

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]最有效的抢救措施是
  • 静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)


  • [单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是( )。
  • 急性肾炎

  • 解析:急性肾炎发病年龄多见于5-10岁,男女性别比为2:1,本病常在前驱感染后1-3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白(++-+++),尿沉渣红细胞(++-+++),可见透明,颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常,阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降,病后8周左右恢复。血沉增快,病后2-3个月恢复正常,如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现,3-5周时最高,以后逐渐下降,3-6个月恢复正常,反应有链球菌感染。

  • [多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为
  • 皮肤干燥

    烦躁、肌张力高甚至惊厥

    尿量减少

    烦渴、高热

  • 解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。

  • [单选题]男,4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎,与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为
  • 头痛、呕吐较剧烈

  • 解析:A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似,但病情进展可能更缓慢,头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。

  • [单选题]足月儿生后1小时内的呼吸频率是
  • 60~80次/分


  • [单选题]哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现
  • 惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大


  • [单选题]关于急性会厌炎临床特点中错误的是
  • 最常见病原是流感嗜血杆菌

  • 解析:A。急性会厌炎常见的病毒为副流感病毒、流感病毒和腺病毒,常见的细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌。

  • [单选题]结核性脑膜炎早期表现是()
  • 发热,头痛,喷射性呕吐


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