正确答案:

脊髓肿瘤

E

题目：患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是

解析：患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面，应该为脊髓病变，急性脊髓炎起病急剧，双下肢瘫痪多对称，在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪，患儿瘫痪从一侧开始，加重累及对侧且脊柱压痛明显，应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性坏死性肠炎的主要病因是

机体对致病因子敏感性增高

[单选题]7个月的女孩，颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红，有灼热感,伴有发热、白细胞增多，可能的诊断是

急性化脓性淋巴结炎

解析：E。根据颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红，有灼热感，伴有发热、白细胞增多等表现，可能的诊断是急性化脓性淋巴结炎。

[单选题]肾上腺皮质激素禁用于

水痘

解析：水痘应用肾上腺皮质激素易引起病毒扩散，所以应禁用。

[单选题]患儿经有效治疗后，最早和最迟恢复正常的是

骨髓中的红细胞形态、神经精神症状

[多选题]关于小儿药物选择以下哪项是正确的

小儿退热药首先乙酰氨基酚和布洛酚

婴儿不宜使用阿司匹林，以免附属Reye综合征

维生素K3可引起小婴儿高胆红素血症

氯霉素可引起小婴儿“灰婴综合征”

[单选题]呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是

小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音

[单选题]女，6个月，腹泻3天，中度脱，水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅,心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣弱，血清钠135mmol/L,应考虑

低钾血症

解析：C。低钾血症的临床表现有：神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失；出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

[单选题]如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数＞105／ml，此时应考虑

重新感染

[多选题]9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()

钡灌肠

解析：标准答案：E

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