正确答案: 嗜睡
D
题目:肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡。该患者此时的状态为
解析:根据患者目前的症状处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡,符合嗜睡的临床表现。因此选项D是正确的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,32岁,胸部外伤,右第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗,血压60/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选
胸腔穿刺排气减压
解析:患者表现符合张力性气胸特点,由于伤侧胸膜腔压力不断升高,严重影响呼吸循环功能,应立即给予减压。
[单选题]患者,女,23岁,患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,该患者最可能的原因是
低血糖反应
解析:注射胰岛素1小时后出现头晕、心悸、多汗、饥饿感等符合低血糖的临床表现。
[单选题]患者,女性,50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是
输注时若发现外渗,立即拔针
解析:(1)尽量避免对外渗局部施加压力,以防止外渗药物进一步扩散。(2)发生药物外渗后,患者应卧窗休息,减少活动。(3)将患肢抬高24到48小时,促进血液回流,减少局部组织肿胀。(4)局部热敷能促进血管扩张,加速化疗药物的吸收。可于渗漏部位热敷24小时,热敷温度以50到60度为宜,每间隔15分钟热敷15分钟。热敷适合与植物碱类药物的外渗,如长春新碱/依托泊苷等。此类药物外渗时局部冷敷会加重毒性作用。(5)冷敷可有效地缓解强刺激性药物对血管的损伤。可用冰袋间断冷敷外渗处皮肤24到48小时,冷敷温度以4到6度为宜,每间隔15分钟冷敷15分钟。冷敷适用于蒽环类药物,如紫杉醇/氮芥/多柔比星(阿霉素)等所致的皮损,蒽环类药物外渗后禁用热敷处理。根据病人的具体情况,外渗24小时内局部给予冷敷,以减轻疼痛和预防组织坏死,可促使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。并抬高患肢,减轻因药液外渗而引起的肢体肿胀。也可局部用2%的普鲁卡因加地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿胀范围做环形及点状封闭,既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散,又可以止痛,封闭液的量可以根据需要配制。药物外渗后,避免患处的局部受压,外渗局部肿胀严重时,可用33%~50%硫酸镁湿敷,湿敷面积应超过外渗部位外围2~3cm,湿敷时间保持24小时以上,如果药物外渗后局部有破溃、感染时,应报告医生及时给予清创换药等处理。外渗部位痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。(6)应及时进行合理的曲肘/握拳/外展/内旋活动,避免出现关节僵直/肌肉萎缩等严重后果。有些患者因外渗药物引起剧烈疼痛不敢活动患肢,时间一长,可引起关节僵直/肌肉萎缩等症状。
[单选题]初产妇,34岁,双胎足月妊娠一,分娩过程中出现病理缩复环,以下关于病理缩复环的说法哪项不正确
子宫上、下段厚薄不同,子宫内面有一环状隆起
解析:强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上,称为病理性缩复环。此是子宫破裂的先兆体征,一旦出现,立即采取有效措施抑制宫缩,并尽快行剖宫产,结束分娩。
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