正确答案:

静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)

D

题目：最有效的抢救措施是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是

是α地中海贫血的肯定携带者

解析：地中海贫血是我国南方各省最常见的遗传病，以广东、广西为主。主要分α和β地中海贫血两种，以α地中海贫血最常见。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变。人类仅珠蛋白基因簇位于16Pter—p13．3。每条染色体各有2个α珠蛋基因，一对染色体共有4个仪珠蛋白基因。大多数α地中海贫血(简称α地贫)是由于仅珠蛋白基因的缺失所致，若仅是一条染色体上的一个α基因缺失或缺陷，则α链的合成部分受抑制，称为α+地贫；若每一条染色体上的2个α基因均缺失或缺陷，称为α0地贫。重型仅地贫是α0地贫的纯合子状态，其4个α珠蛋白基因均缺失或缺陷，以致完全无仅链生成，因而含有仅链的HhA，HbA2和HbF的合成均减少。患者在胎儿期即发生大量γ链合成γ4(HbBart′s)。HbBart′s对氧的亲和力极高，造成组织缺氧而引起胎儿水肿综合征。中间型α地贫是印和α+地贫的杂合子状态，是由3个α珠蛋白基因缺失或缺陷所造成，患者仅能合成少量α链，其多余的β链即合成HbH(β4)。HbH对氧亲和力较高，又是一种不稳定血红蛋白，容易在红细胞内变性沉淀而形成包涵体，造成红细胞膜僵硬而使红细胞寿命缩短。轻型α地贫是α+地贫纯合子或α0地贫杂合子状态，它仅有2个α珠蛋白基因缺失或缺陷，故有相当数量的α链合成，病理生理改变轻微。静止型α地贫是α+地贫杂合子状态，它仅有一个α基因缺失或缺陷，α链的合成略为减少，病理生理改变非常轻微。其中中间型又称血红蛋白H病。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疸，实验室检查外周血常规HbA2及HbF、含量正常。出生时血液中含有约0．25HbBart′s及少量HbH；随年龄增长，HbH逐渐取代HbBart′s，其含量为0．024～0．44。

[单选题]查体重点应是

右下腹部有无包块

解析：C。应重点检查右下腹部有无包块。

[单选题]心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为

室间隔缺损

[单选题]

B． 嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾部分吸附，牛红细胞完全吸附 C． 嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾完全吸附，牛红细胞部分吸附 D． 嗜异性抗体阳性，可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附 E．嗜异性抗体1：32 正常人可有 正确答案：CC。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体，可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应，此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体，可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收；而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收，血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50～1:224均具有临床价值，一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾完全吸附，牛红细胞部分吸附

解析：C。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体，可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应，此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体，可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收；而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收，血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50～1:224均具有临床价值，一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

[单选题]哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现

身材矮小，但全身比例均匀

[单选题]目前哪项治疗是不恰当的

胸腔闭式引流

解析：A。首先应用抗感染、雾化吸痰、吸氧及对症治疗，目前胸腔闭式引流是不恰当的。

[单选题]为明确诊断应做的首要检查

脑脊液检查

[单选题]柯萨奇病毒

疱疹性咽峡炎

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