正确答案:

室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

D

题目：患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病

风湿热

解析：风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接蔓延引起。

[单选题]关于小儿生长发育规律的描述，下列哪项是错误的? ( )

各年龄阶段生长发育是等速进行的

解析：答案：B

[多选题]最有效的根治方法是

骨髓移植

静脉注射丙种球蛋白

解析：X连锁慢性肉芽肿病(CGD)是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。CYBB、CYBA、NCFl、NCF2基因突变均可引起NADPH氧化酶活性缺陷，损害杀伤被吞噬细胞所吞噬的微生物能力，引起本病。临床特点是皮肤、肺和淋巴结反复发生感染。致病菌往往为过氧化氢酶产生菌，如金黄色葡萄球菌、沙门菌等。此外，尚可引起肛周脓肿和脑脓肿等。粒细胞四唑氮蓝(NBT)还原试验缺失，化学发光试验、氧化酶活性测定和杀菌试验异常等均有助于诊断。基因治疗和骨髓移植是目前较有效的治疗措施。

[单选题](43～45题共用题干)

流行性脑脊髓膜炎

[单选题]为协助治疗首先应选择的检查是

血气＋血电解质

[单选题]以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现

QRS波常增宽

[单选题]R0ger病的缺损直径为

小于5mm

解析：室间隔缺损的小型缺损即R0ger病，小于5mm，常见于肌部，5～10mm属中型，大于10mm为大型。

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