正确答案:

甲氨蝶呤

A

题目：男性，20岁，诊为急性白血病。出现头痛、呕吐，颈强直，腰穿发现脑脊液80滴/分，脑脊液蛋白增高，糖降低，细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（ ）

解析：此病人为急性白血病合并中枢神经系统白血病，鞘内注射的首选药物 是甲氨蝶呤，其次是阿糖胞苷，该题中提出的其他四种药物均不选作鞘内用药。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]甲状腺大部分切除术后48h内，需注意最危急的并发症是

呼吸困难和窒息

[单选题]为预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象，关键的措施是

术前准备时将基础代谢率降至正常范围

解析：28.[答案]E 解析：甲状腺危象是甲亢的严重合并症，为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。

[单选题]22岁女性，末次月经45天前，近一周少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时来就诊，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是（ ）

B超检查

解析：一位生育年龄妇女，有停经史，少量阴道出血，而且突然下腹疼痛，首先应考虑异位妊娠的可能，B超可以直接探测到子宫大小、宫腔内有无孕囊、附件区有无 包块、双侧卵巢的形态、输卵管有无增粗、管腔内有无胚囊样回声、后穹隆有无液性暗区 等，可作为简便、准确的辅助诊断方法。在没有B超的情况下，阴道后穹窿穿刺可以协助 诊断；尿妊娠试验仅可提示妊娠与否，不能明确妊娠的部位；腹腔镜检查可明确诊断和治 疗，但非简便，不为首选；官腔镜检查为混淆答案。

[单选题]下列哪项不属于生长激素的作用

促进大脑发育

[单选题]胎盘功能不包括

造血功能

解析：52.[答案]E 解析：胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。气体交换：维持胎儿生命最重要的物质是02；营养物质供应可替代胎儿消化系统的功能；防御功能：胎盘的屏障作用极有限；合成功能：胎盘具有活跃的合成物质的能力，主要合成激素（蛋白激素和甾体激素）和酶；排除胎儿代谢产物的功能：如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等，经胎盘送入母血，由母体排出体外。

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