正确答案:

发病12～24小时常有明显黄疸

A

题目：男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的是

解析：胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。早期既有明显黄疸不正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]本病儿出现声音嘶哑，其原因是

扩张的肺动脉压迫喉返神经

解析：室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗，易患肺部感染，甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑，当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时，可出现暂时性青紫。体检心界扩大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时，在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致)，肺动脉瓣第二心音增强。

[单选题]婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是

用脱脂奶喂养

[单选题]胎儿期血氧含量最高的是

肝

[单选题]若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是

金黄色葡萄球菌

[单选题]早产儿在复苏期间面临独特的挑战，因为? ()

容易感染

[单选题]引起猩红热的病原菌为

乙型A群溶血性链球菌

[多选题]患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T 39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次／min，偶有期前收缩。

胸部X线平片

心电图 E．心脏彩超 F．血气分析

解析：发热、咳嗽伴喉鸣，考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣，所以要拍胸片、做心电图检查。

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