正确答案:

抗Sm抗体

D

题目：诊断系统性红斑狼疮特异性最高的是

解析：14.[答案]D 解析：抗Sm抗体几乎仅出现于SLE，为 SLE标记抗体，对SLE特异性高，可达 99%，但与SLE病情活动性无关。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选

解析：解析：血管紧张素转换酶抑制剂对患者血糖无影响，并且可以扩张出球小动脉，可用于蛋白尿或轻中度肾功能不全者。

[单选题]小儿鉴别病毒性脑炎与结核性脑膜炎具有鉴别诊断意义的是 （ ）

脑脊液糖和氯化物

解析：病毒性脑炎与结核性脑膜炎均是中枢神经系统感染。临床表现均有：①全身感染表现如发热、头痛；②颅压增高表现：如头痛、呕吐、惊厥等；③脑膜刺激征。鉴别主要靠脑脊液常规及细菌学检查结果。病毒性脑炎脑脊液外观清、糖和氯化物正常、蛋白正常或稍高、白细胞数正常或稍高。结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样，糖和氯化物减低，蛋白升高，脑脊液涂片发现抗酸杆菌，培养结核菌阳性，临床上脑脊液很难找到结核菌。糖和氯化物减少具有鉴别诊断意义。

[单选题]男性，58岁。腰疼日久，绵绵作痛，腰膝痰软乏力，脉沉细。其针灸取穴为（ ）。

委中、夹脊穴、肾俞、太溪

[单选题]女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（ ）。

300kJ/kg（70kcal/kg）

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（ ）

原发性肝癌

解析：

[考点]肝硬化并发症

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