正确答案:

心内膜胶原弹力纤维增生症

A

题目：　患儿男，1岁，因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平卧1 d”来诊。查体：心界扩大，HR 150次/min，律齐，第二心音增强并有奔马律，肺部有哮鸣音。胸部X线片：心影增大，左心增大为主，肺纹理增粗。ECG：左心室肥厚、胸前导联T波倒置。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]子宫体壁包括

内膜层

肌层

浆膜

解析：子宫体壁由三层组织构成，外层为浆膜层，即脏层腹膜，中间层为肌层，内层为黏膜层即子宫内膜。

[单选题]位于肝右叶下方的腹膜隐窝是

肝肾隐窝

解析：肝肾隐窝的上界是肝右叶的下面和胆囊，后界为右肾上腺、右肾和十二指肠降部，下界是横结肠、结肠肝曲和横结肠系膜，上后界是右冠状韧带的后叶，左界是肝镰状韧带后下部。故选D

[单选题]多少孕周前不能作出前置胎盘的诊断

28

解析：由于在孕28周以前，子宫下段没有完全形成。于妊娠早中期观察到的前置胎盘到妊娠晚期由于子宫下段增长并向侧方扩张及轻度旋转，胎盘就向上移动。

[单选题]肝细胞肝癌的临床征象包括： ①腹水 ②黄疸 ③肝大 ④脾大

①②③④

解析：中晚期肝癌通常出现肝脾肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。

[单选题]胎儿血液循环的特点不包括

脐动脉内的血液为高含氧血

解析：来自胎盘的血液进入胎儿体内分3支：一支脐静脉从胎盘经脐带至胎儿肝。一支与门静脉汇合入肝，此两支血液经肝静脉入下腔静脉；另一只经静脉导管直接入下腔静脉。下腔静脉是混合血有来自脐静脉含氧量较高的血液，也有来自胎儿身体下半身含氧量较低的血液。卵圆孔位于左右心房之间，其开口处正对下腔静脉入口，下腔静脉入右心房的血液，绝大部分经卵圆孔进入左心房。肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉，仅约10%血液经肺静脉入左心房。左心房血液进入左心室，继而进入主动脉直至进入全身后，经腹下动脉再经脐动脉进入胎盘，与母血进行交换。可见胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。故选D。

[单选题]Doppler超声在诊断中居有重要地位，其原因是

能发现组织界面的运动

[单选题]患者，男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为102mm×94mm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑

胃平滑肌肉瘤

解析：胃息肉大小一般不超过2cm，为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小，为胃黏膜下类圆形肿块，边界清楚，呈均匀的强回声；胃平滑肌瘤一般小于5cm，为边界清晰的均匀的低回声肿块；胃恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；平滑肌肉瘤的体积较大，边界不清且不规则，内部常发生液化及溃疡，彩色多普勒血流信号不明显，符合本题声像图特征，故D为正确答案。

[单选题]不属于腹膜后间隙的结构是

肝总管

解析：肝总管不属于腹膜后间隙的结构。

[多选题]下列有关多囊卵巢综合征，正确的是

是与内分泌有关的疾病

常为双侧发病

常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少甚至闭经

解析：多囊卵巢综合征系月经调节机制失常所致，是与内分泌有关的疾病，常为双侧发病，卵巢切面见多个大小不等的的圆形无回声暗区，多数小于5mm。

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