正确答案:

微量胆红素

B

题目：孕39周男婴，出生体重3．6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪项提示10个月婴儿发育可疑迟缓

不会区分生、熟人

[单选题]血常规检查结果RBC 2．5×109／L，Hb 78g／L，MCV 95fl。网织红细胞0．01，WBC、PLT正常，外周血涂片示白细胞有核分叶过多现象。最可能诊断是

营养性巨幼细胞贫血

[单选题]急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的

当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食

解析：利尿期早期，肾小管功能和GFR尚未恢复，血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高，伴随着多尿，还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱，故应注意监测尿量、电解质和血压变化，及时纠正水、电解质紊乱。当血浆肌酐接近正常水平时，应增加饮食中蛋白质摄入量。

[多选题]患儿应隔离至

出疹后5天

合并肺炎隔离至出疹后10天

[单选题]患儿男，6岁。血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于

急性乙型肝炎恢复期

解析：E。抗-HBs是一种保护性抗体，是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志，抗- HBe，其主要成分为核心抗体中IgG型。阳性是以往或现在感染乙型病毒标志，抗HBe阳性说明乙型肝病毒复制不活跃，传染性低或很少，是乙型病毒感染时间已较长久的标志。

[单选题]婴儿室上性心动过速的正确治疗

普罗帕酮(心律平)1～2mg／kg缓慢静注

解析：心律平对折返性心动过速及自律性增高均有效。异搏定为钙通道阻滞剂，适用于1岁以上儿童，未并发心力衰竭者。利多卡因用于室性心律失常。ATP应用于婴儿剂量为3～5mg／次。葡萄糖酸钙可加重心律失常，禁用。

[单选题]严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪些是不正确的

多输白蛋白，以预防胆红素脑病

[单选题]后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为

淋巴结炎

[单选题]生后1天新生儿白细胞20×109(上标)/L，N 0.65，L0.35，幼稚细胞偶见，提示该新生儿为

正常

解析：A。初生时白细胞总数(15～20)×109/L,生后6～12小时达(21～28)×109(上标)/L然后逐渐下降．1周时平均为12×109(上标)/L，婴儿明白细胞数维持在10×109(上标)/L左右，8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。此外，初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞，但在数天内即消失。

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