正确答案: 新生儿吸入性肺炎
B
题目:男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
解析:病儿有宫内窘迫,羊水Ⅱ度污染,生后出现呼吸困难,应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等,可除外新生儿胎粪吸入综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]此病最常见的并发症是
心力衰竭
解析:呼吸道合胞病毒肺炎喘憋严重者合并心力衰竭、呼吸衰竭常见。
[单选题]该病儿补液应首选液体为
2:1等张含钠液
解析:该病儿为重度脱水,应先用2:1等张含钠液扩容治疗。
[单选题]分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么?
当预见有复苏可能时,另一个复苏人员将在分娩前进入产房
[单选题]住院后病情进展至深昏迷状态,压眶无反应,呈去大脑强直,瞳孔散大,对光反应消失,呼吸不齐,视神经盘水肿。该患儿处于哪一期
Ⅳ期
解析:瑞氏综合征根据临床表现可分为5期:O期:嗜睡,呕吐,肝功能异常;Ⅰ期:意识模糊,谵妄,过度呼吸,腱反射亢进;Ⅱ期:浅昏迷,抽搐,去皮质强直,瞳孔反应正常;Ⅲ期:抽搐,深昏迷,去大脑强直,瞳孔固定;Ⅳ期:昏迷,腱反射消失,呼吸抑制,瞳孔散大固定,肌力降低或去大脑强直,脑电图呈等电位。
[单选题]此时最主要的处理是
抗感染4~6周
[单选题]阿托品解救有机磷中毒的机理为
竞争胆碱能毒蕈碱样受体
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