正确答案:

代谢性酸中毒

A

题目：此外尚有哪种酸碱平衡紊乱

解析：A。根据9mmol/L，该患儿还合并代谢性酸中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。

法洛四联症

[多选题]人乳中的脂肪具有下列特性

脂肪颗粒小

含有脂肪酶

含有较多的亚油酸

人乳中的脂肪容易吸收

解析：ABCE。初乳中维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞)，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。牛乳脂肪颗粒大，而且缺乏脂肪酶。较难消化；牛乳不饱和脂肪酸(亚麻酸)(2%)低于人乳(8%)。

[单选题]患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+)，克氏征(+)，巴氏征 (-)，心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×106／L，中性28％，淋巴72％，蛋白(++)；生化：蛋白1．2g／L，糖2．5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。

隐球菌性脑膜炎

[单选题]急性再生障碍性贫血与急性白血病主要鉴别点在于

骨髓中原始细胞是否增多

解析：E。急性白血病骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。典型的骨髓象为该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生；幼红细胞和巨核细胞减少。再生障碍性贫血：本病血象呈全血细胞减少：肝、脾、淋巴结不肿大，骨髓有核细胞增生低下，无幼稚白细胞增生。

[单选题]新生儿生理性黄疸的特点错误的是

以直接胆红素升高为主

解析：新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主。

[单选题]新生儿血清CRP明显升高常提示

细菌感染

解析：风湿性疾病为免疫疾病，新生儿由于免疫功能发育差，易形成免疫耐受，故无风湿病发作。原虫感染、病毒感染和霉菌感染CRP一般不高或仅轻度升高。

[单选题]最可能的诊断是

急性肾盂肾炎

[单选题]女婴，生后7天，胆红素166μmol／L，母乳喂养，吃奶正常。需采取的处理措施是

不需治疗

解析：新生儿生后7天胆红素166μmol／L，为生理性黄疸范围之内，故不需治疗。

[单选题]血清HBV标志物的意义，正确的观点是

HBeAg是病毒复制的标志

解析：HBsAg是HBV感染的标志，高滴度提示有病毒复制，抗HBS为保护性中和抗体。HBeAg是病毒复制的标志，抗HBe出现表明病毒复制停止。见于急性感染恢复期，慢性感染非复制期，不具有保护性，抗HBC高滴度表示病毒复制，低滴度提示既往感染。

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