正确答案:

脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛

D

题目：发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

解析：脾破裂时，患者为血性腹膜炎，与消化道穿孔等形成的化学性腹膜炎相比，疼痛一般较轻，反跳痛不明显。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单极胸导V5电极应放在

左腋前线V4水平

[单选题]一住院患者CT检查怀疑为早期肾癌，进一步做以下哪项检查对确诊最有帮助

肾动脉造影

解析：肾动脉造影的可发现肿瘤内紊乱的的血管，有助于进一步诊断肾癌，故本题答案为C。

[单选题]关于精索静脉曲张手术治疗的叙述哪项不正确

精索静脉曲张也可以注射硬化剂治疗

解析：精索静脉曲张伴有不育者应积极手术治疗，阴囊坠胀感较严重者应采取手术治疗，精索静脉曲张手术治疗可通过腹腔镜进行，经腹股沟切口手术治疗若伤及营养睾丸的动脉会造成睾丸缩小

[单选题]右心房肥大的主要诊断条件是

PⅡ、PⅢ、PavF／P>0．25mV

[单选题]肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了

皮疹

解析：肾细胞癌的“肾外表现”有高血压，血沉快，红细胞增多症，高钙血症。

[单选题]膀胱肿瘤

上述都是

[单选题]确诊前列腺癌最可靠的方法是

穿刺活检

[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

P波增宽，时限>0．11s

P波出现双峰，切迹明显，峰距>0．04s

解析：①固定性不完全性左心房阻滞：亦称Bachmann束阻滞是由于房间束断裂、变性或纤维化所致心电图表现为：P波时间增宽>0.11s其振幅不高;P波可出现切迹挫折、双峰、双相若为双峰双峰的峰距≥0.04s，呈现固定性二尖瓣型P波。此与左心房肥大、心房负荷过重的P波形态较难鉴别，此时需使用超声心动图排除左心房负荷过重或左心房肥大后才能作出此诊断。②固定性不完全性右心房阻滞：右心房内传导延缓，除极时间延长，自上而下的除极向量增大，且与后继的左心房除极向量重叠而使左右心房除极同向同步。心电图表现：P波振幅增高，ⅡⅢ、aVF导联上P波高尖。此时与肺型P波(右心房除极增大)形态较难鉴别，应做超声心动图结合临床排除引起肺型P波的病因及右心房扩大后方可诊断。

[单选题]男性，28岁，颈部肿痛伴高热3天，呼吸困难，查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大，初步诊断

急性化脓性甲状腺炎

解析：结节性甲状腺肿甲状腺呈对称性、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，在肿大甲状腺的一侧或两侧可扪及多个或单个结节。甲状腺癌可于甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平。急性淋巴结炎肿大的淋巴结散见于颈侧区或颌下、颏下区。甲状腺腺瘤颈部出现圆形或椭圆形结节，多单发，稍硬，表面光滑，无压痛，大部分病人无任何症状。根据以上分析，可排除诊断，选择急性化脓性甲状腺炎。

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