正确答案:

全子宫+双侧附件切除术

D

题目：患者，女性，59岁。绝经8年，近3个月阴道出血2次，每次持续约3天。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及拳头大肿物，光滑，实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结：无转移。

解析：1.此题答案最易混淆者为选项A。卵巢颗粒细胞瘤表面光滑，圆形或卵圆形，多为单侧性。此瘤为最常见的功能性肿瘤，能分泌雌激素，故有女性化作用，绝经后妇女可有子宫内膜增生过长，甚至引起腺癌。因患者阴道不符合老年性改变的表现，以上均支持颗粒细胞瘤的诊断。故选B。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】 2.发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤宜采取手术切除（尽可能将之彻底切除），如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】 3.化疗为主要辅助治疗措施。卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，可用于手术后预防复发、延长生命。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】 4.化疗病人的护理：鼓励病人多咀嚼，多说话，以利唾液（内含溶菌酶）的分泌。饮食应以较清凉、质软、无刺激性食物为主，急性期的病人应以流食少渣为主。选项E描述正确。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】

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